Skapa en journalanteckning
För att skriva en journalanteckning kan du klicka på en patient i patientlistan. Tryck sedan på Journal.
När du befinner dig i patientens journal trycker du på Nytt och väljer en kontakttyp som du vill göra en journalanteckning av:
Journalföra
Fyll i information under varje rubrik. All information sparas automatiskt. Se exempel:
Lägg till diagnos
Kaddio har stöd för att lägga till diagnoser. Tryck på Ny Diagnos och sök efter diagnosen du vill lägga till med ICD kod eller sökord.
Ladda upp filer i journalanteckningen
Signera och korrigera journalanteckningar
Signera
När du är klar med din journalanteckning och vill signera den trycker du på knappen Signera:
Korrigera
Om du behöver korrigera din signerade journalanteckning trycker du på Korrigera. Tryck sedan på Korrigera bredvid texten vid varje rubrik.
När du har ändrat texten kommer den gamla texten att visas som överstruken:
Inställningar för Journal – Signering och upplåsning
Ändringar i Inställning för journal kräver administratörsrättigheter.
För att sätta grundläggande inställningar för signering och upplåsning av journalanteckningar, gör följande:
Gå till Inställningar för Journal > Allmänt.
Välj hur journalanteckningar och signering ska hanteras genom att klicka i de val som passar er organisation.
Notera:
Om journalanteckningar ska kunna signeras, klicka i rutan Kontakttillfällen kan signeras.
Om signerade journalanteckningar ska kunna låsas upp, klicka i rutan Tillåt att signering kan låsas upp av administratör.
Meddelandet Inställningarna sparades bekräftar valet.
Skapa och ändra kontakttyper – Mallar för journalanteckningar
Under Inställningar för Journal > Kontakttyper kan du skapa kontakttyper (mallar för journalanteckningar).
Du kan skapa egna eller redigera kontakttyper utifrån dina behov. Du kan också ladda ner en kontakttyp från Kaddio Paket (se rubrik "Kaddio Paket")
För att skapa/redigera kontakttyper, gör såhär:
Klicka på Ny kontakttyp och välj Ny... .
Ange namn på kontakttypen eller duplicera en befintlig kontakttyp och klicka OK. Den nya kontakttypen placeras längst ner på sidan.
Lägg till rubriker i kontakttypen genom att trycka på Ny rubrik. I menyn kan du välja att antingen skapa en egen rubrik genom att trycka på Ny... eller välja en av standardrubrikerna.
Inställningarna sparas automatiskt och du kan använda kontakttypen direkt i patientens journal.
Vill du veta mer kring inställningarna för kontakttyper? Läs mer här:
Fraser
Använd fraser för snabb och effektiv journalföring. Genom förkortningar och variabler kan du med ett klick skriva ut hela meningar eller välja fras ur en grupperad lista.
Gör såhär för att skapa en fras:
I Inställningar för Journal > Fraser lägger du till fraser genom att klicka på Ny fras.
Skriv din fras.
Lägg till en förkortning med minst 2 tecken om du önskar. Förkortningar används för att snabbt kunna skriva in längre fraser eller ord.
Lägg till en gruppering om du önskar. Gruppering används för att skapa variabler i fraser, grupperade listor (se nedan) och för att strukturera fraserna. Du kan söka på grupperingsnamnet om du är osäker på den exakta lydelsen av den fras du vill använda. Ett exempel kan vara att man skapar fraser för en grupp av diagnoser som inte stöds direkt i Kaddio.
Tryck på Spara fras.
Inställningar för sekretess – Klientuppgifter och journal
Du som administratör ställer in sekretessnivån för organisationen under Inställningar > Sekretess, rubriken Klienter.
Följande sekretessnivåer finns för klientuppgifter och journal:
Aktivt val: Alla behandlare kan se alla klienter i alla listor. Behandlare får redigera klienters personuppgifter, samt själva tilldela sig behörighet till journaler.
Begränsad: Alla behandlare kan se alla klienter i alla listor samt redigera deras personuppgifter. Tillgång till klient och dennes journal kan endast fås av annan behandlare med tillgång, eller administratör. Om du inte har tillgång till en klient markeras det med ett hänglås bredvid namnet.
Strikt: Behandlare ser endast sina egna klient i listor. Övriga klienter döljs helt. Tillgång till klient, dennes personuppgifter och journal kan endast fås av annan behandlare med tillgång, eller administratör.
Administratörer och den behandlare som lagt in klienten i systemet har automatiskt tillgång till klientens journal.
Tillgång till klient
De behandlare som har tillgång till en klient har fullständiga läs- och skrivrättigheter för klientens journal.
Vilka behandlare som har tillgång till en klient justeras av administratör under klientens personuppgifter under rubrik Konto i fältet Tillgång till Patient.
Administratörer kan även via väntelistor delegera klienter till behandlare, som då får behörighet till klienternas journal.
Formulär - Skicka direkt i journalen!
Du kan skapa och skicka formulär till dina patienter via journalen i Kaddio. Innan du skickar ett formulär behöver du antingen skapa ett formulär eller ladda ner ett från Kaddio Paket (se rubrik "Kaddio Paket").
Skapa formulär
Gå till Inställningar för Journal > Formulär.
Klicka på Nytt formulär och välj Tomt formulär.
Namnge formuläret och klicka OK.
Utforma formuläret så som du vill ha det, se detaljer nedan under Utformning av formulär.
Klicka på fliken Förhandsvisning för att se hur formuläret kommer att se ut.
Klicka på fliken Gränser och beräkningar för att ställa in summering, medelvärdesberäkningar och liknande.
När formuläret är klart, klicka på knappen Publicera i över högra hörnet. Bekräfta med OK.
Nu är formuläret publicerat i listan under Inställningar för Journal > Formulär och kan användas för utskick.
Brev
Du kan skapa brevmallar som du sedan kan använda för att skicka digitalt eller på post i journalen.
Om brevet skickas på post, kan mottagare vara en annan än patienten själv vilket gör att det lämpar sig bra för exempelvis remisser.
För att skapa en brevmall, gör såhär:
Gå till Inställningar för Journal > Brevmallar.
Klicka på Ny brevmall och välj något av alternativen:
Tom brevmall: Du får ett tomt dokument att designa hur du vill.
Kaddio Paket > Sök bland mallar: Ladda ner färdiga mallar, t.ex. för Remiss, Remissvar och Brev.
Duplicera: Gör en kopia av en befintlig brevmall (Obs! Kom ihåg att byta namn på en av mallarna).
Lägg till text, variabler och justera layout som du önskar.
Om du vill justera layouten och lägga till bilder med hjälp av html, klicka på Vy > Källkod.Klicka på Spara.
Visste du att du kan anpassa dina brevmallar med:
Variabler
Signatur
QR-kod
Skriva brev i Journalen
För att skriva och skicka ett brev behöver du först skapa en brevmall.
För att skriva ett brev, gör följande:
Gå till klientens journal.
Klicka på Nytt och välj den brevmall du vill använda. (Brevmallar listas under Kontakttyper.)
Ett brev skapas nu där eventuella variabler från mallen ersätts med text utifrån dig och din klient.Skriv brevet. Det du skriver sparas automatiskt när du klickar utanför rutan (så länge du har internetuppkoppling).
Du kan lämna brevet och fortsätta skriva vid ett senare tillfälle. Brevet sparas som en journalanteckning.Klicka på Förhandsgranska för att se en förhandsvisning av brevet.
Klicka på knappen Lås när du är klar.
Nu är brevet klart att skicka som fysiskt brev, i chatten eller laddas ner som PDF. Se alternativ nedan.
Skicka brev
För att skicka ett fysiskt brev, gör följande:
Skriv brevet och klicka på knappen Lås för att låsa det, se instruktioner ovan.
Fyll i namn och adress till mottagaren.
Klicka på Skicka > Skicka som brev.
För att kunna skicka brev med post krävs att administratör aktiverar inställningen Tillåt behandlare att skicka riktiga brev under Inställningar > Allmänt.
Nu är brevet skickat till brevtjänsten. Klickar du på Skicka en vardag innan kl 11.30 skickas brevet med posten samma dag. Klickar du efter kl 11.30 går brevet iväg nästkommande vardag.
Kostnad
Kaddio erbjuder en automatisk brevtjänst. För denna tjänst tillkommer en portokostnad per utskick som beror på antal sidor i brevet. Aktuellt pris ser du under Inställningar > Moduler > Rörliga kostnader.
För att skicka brev till klient i chatten (kräver modulen Chat och Video), gör följande:
Skriv ett brev och klicka på Lås för att låsa brevet.
Klicka på Skicka > Skicka till klientens chat.
Ladda ner formulär, brevmallar och kontakttyper
Kaddio Paket är en plattform där du kan få tillgång till mallar som en användare på en annan Kaddio-organisation har skapat och där du kan dela med dig av dina mallar. För att se "Paket" krävs rollen "Administratör".
Du kan ladda ner formulär, brevmallar och kontakttyper från Kaddio Paket. Du gör detta genom att trycka på huvudmenyn och gå till Kaddio Paket.
Där kan du söka efter paket och installera dem till din Kaddio organisation.